23-10-2023
Ке́тгут (англ. catgut, сокр. от cattlegut — «кишечник крупного рогатого скота») — саморассасывающийся хирургический шовный материал, который изготовляют из очищенной соединительной ткани, полученной либо из серозного слоя кишечника крупного рогатого скота, либо из подслизистой оболочки кишечника овец[1]. Также используется в качестве струн для струнных музыкальных инструментов[2].
Кетгут изготавливается из мышечного слоя и подслизистой основы тонких кишок овец. Процесс производства сложен и включает более 10 операций. Поступающее сырье (сухое или мокросоленое) подвергают обработке раствором поташа, неоднократной механической обработке скребками, разрезают на ленты, отбеливают в растворе пергидроля и едкого натра и скручивают в нити. Нити после окуривания сернистым газом ополаскивают в слабом растворе уксусной кислоты, сушат, полируют, калибруют по толщине, обезжиривают бензином или эфиром, стерилизуют химическими реагентами, чаще йодом, и, скрутив в бухточки, упаковывают.
Кетгут простой (Plain surgical catgut) — обыкновенный кетгут является хирургическим шовным материалом, который не был подвергнут дополнительной обработке с целью увеличения периода рассасывания:
Кетгут хромированный (Сhromic surgical catgut) — хромированный кетгут является хирургическим шовным материалом, обработанный солями хрома в целях образования дополнительных поперечных молекулярных связей для увеличения времени рассасывания:
Кетгутовая нить является одной из наиболее реактогенных[1][3]. Экспериментальными исследованиями доказано, что при ушивании чистой раны кетгутом достаточно ввести в нее 100 микробных тел стафилококка, чтобы вызвать нагноение . Сроки рассасывания кетгута непредсказуемы[4][3]. Известно, что при ушивании желудка кетгут рассасывается в течение первых 2-3 дней . Кетгут теряет 50% своей прочности в течение 2-10 дней после операции . К тому же, при прочих равных условиях, прочность кетгута ниже, чем у большинства синтетических нитей, что требует применения нити большего диаметра[1]. Наконец, кетгут обладает большой абсорбционной способностью[1]. Кетгутовая нить отличается высокой аллергенностью[1][3]. Применение кетгутовых нитей можно считать операцией трансплантации чужеродной ткани, так как она сделана из чужеродного белка.
Текстильные волокна | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Природные (натуральные) |
|
||||||
Химические |
|
Кетгут.