Заменитель грудного молока — сбываемое или предоставляемое иным образом в качестве продукта, частично или полностью заменяющего грудное молоко, независимо от того, пригодно оно или нет для этой цели. Выпускается в жидкой или порошкообразной форме, изготовленный в промышленных условиях на основе коровьего молока, молока других сельскохозяйственных животных, белков сои, максимально приближенный по составу и свойствам к женскому молоку и соответствующий физиологическим потребностям здоровых и больных детей первого года жизни.
Среди заменителей грудного молока различают[1]:
- Адаптированные, содержащие сывороточный белок и обогащенные таурином и карнитином.
- Адаптированные, только с добавлением сывороточных белков.
- Адаптированные казеиновые формулы.
- Частично адаптированные смеси.
- "Последующие" формулы.
Грудное молоко содержит холестерин [2] (10,0-19,0 мг/100 мл), участвующий в становлении процессов адекватной регуляции его собственного метаболизма в организме детей и профилактике их нарушений в более старшем возрасте. Исходя из указанных различий, основными подходами к созданию заменителей женского молока существуют такие направления адаптации коровьего молока:
Заменитель грудного молока с добавлением железа
- снижение общего содержания белка;
- коррекция белкового и аминокислотного состава (добавление сывороточных белков, цистеина и др.);
- повышение уровня общего жира и углеводов;
- оптимизация жирнокислотного и углеводного состава;
- уменьшение количества кальция, калия, натрия;
- обогащение комплексом витаминов, минеральных солей и микроэлементов;
- увеличение количества бифидогенных и защитных факторов;
- введение таурина, карнитина, инозита, полинуклеотидов и других биологически активных соединений.
При выборе заменителя, наиболее адекватного для вскармливания конкретного ребёнка, учитывают[3]:
- возраст ребёнка — в первые 2-3 недели жизни ребёнку предпочтительнее назначать пресные смеси, а затем сочетать пресные и кисломолочные смеси; причем наиболее целесообразно равное их количество в рационе;
- степень адаптированности смеси — чем меньше возраст ребёнка, тем больше он нуждается в максимально адаптированных смесях; ребёнку до 5-6 мес. ни в коем случае не следует назначать "последующие смеси", кефир и другие неадаптированные кисломолочные смеси, цельное коровье молоко;
- индивидуальную переносимость смеси.
Примечания
- ↑ Конь И.Я., Рациональное вскармливание и здоровье детей: современные аспекты, Росс. педиатр, журнал, 1999, N2, с. 45-48
- ↑ Воронцов И.Н., Фатеева Е.М., Хазенок Л.В. Естественное вскармливание, Спб, 1993, с. 198
- ↑ Лешкевич И.А., Фатеева Е.М., Конь И.Я. и др. Вопросы организации здравоохранения и история медицины, 1997, N5, с. 13-17
См. также
