Резидуальная шизофрения (или остаточная шизофрения) — хроническая форма шизофрении, при которой наблюдается отчётливый шизофренический дефект в течение года после психотического эпизода.

Диагноз

Общие критерии шизофрении

Критерии резидуальной шизофрении по МКБ-10

Для постановки диагноза по МКБ-10 необходимо соответствие следующим критериям^[1]:

• присутствие явной негативной шизофренической симптоматики, как то: аффективная уплощённость, отсутствие инициативы, психомоторная заторможенность, бедность речи; бедность невербальной коммуникации, проявляющейся в контактном взоре, мимике, жестах; снижение социальной коммуникации и навыков самообслуживания;
• наличие как минимум одного в год периода, при котором позитивные симптомы (бред, галлюцинации) минимальны, а негативные симптомы сохранены;
• наличие в прошлом как минимум одного психотического эпизода, отвечающего общим критериям шизофрении;
• отсутствие органического поражения мозга, деменции; отсутствие госпитализма или хронической депрессии, которые могли бы объяснить наличие негативных симптомов.

Включаются:

• хроническая недифференцированная шизофрения
• шизофреническое резидуальное состояние

Критерии резидуальной шизофрении по DSM-IV

Диагноз резидуального типа шизофрении (295.60) в DSM-IV ставится при соответствии следующим критериям^[2]:

• отсутствие бреда и галлюцинаций, дезорганизованной речи и кататонии;
• наличие негативных симптомов шизофрении слабой выраженности, перечисленных в кластере А.

Терапия

При лечении резидуальной шизофрении используются малые дозы нейролептических средств, ноотропы, групповая психотерапия.

Примечания